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個人呼吸防護誤區(qū)種種

        呼吸防護是預防空氣中各種有毒有害物質(zhì)或缺氧空氣經(jīng)呼吸道進入人體的個人防護,是主動預防呼吸危害的自我防護措施。使用呼吸防護用品的情況多種多樣,除了戰(zhàn)爭環(huán)境以對付生化武器為目的,配備給軍人作戰(zhàn)使用的軍用呼吸防護裝備外,許多工業(yè)生產(chǎn)過程或某些特殊環(huán)境中需要職業(yè)性呼吸防護用品,預防各種有毒有害物質(zhì)。此外,日常生活中也會有呼吸防護的需要,如遇到房屋裝修、有呼吸道傳染病傳播或者城市空氣污染的環(huán)境等。美國9.11事件后,沒想到恐怖分子故意傳播炭疽造成的恐慌,竟使防塵口罩和防毒面具一時間成為最搶手的家庭必備用品。
        拋開軍用和意外事件不考慮,與普通人關(guān)系密切的個人呼吸防護主要是職業(yè)性需求。我國目前的職業(yè)性呼吸危害是很嚴重的。衛(wèi)生部的統(tǒng)計資料顯示,在全國近五千萬職工中,有一千四百萬職工接觸各種職業(yè)危害,其中接觸粉塵職工七百余萬,接觸化學毒物近三百萬,即有近千萬職工接觸各種職業(yè)性呼吸危害。2001年雖然只有不到三分之一的職工接受了體檢,全國仍報告了10505例塵肺病(比2000年上升15%),當年有2242人死于這種不治之癥,我國累計塵肺病例數(shù)已經(jīng)達到569129,比全世界其他國家所有塵肺病人總數(shù)都多,成為世界頭號塵肺病大國。另外2001年還有759人急性中毒,死亡110人,苯、硫化氫、一氧化碳是主要元兇;慢性中毒1166例,以鉛、苯和錳列居危害前三位;還有3327例生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒。這些統(tǒng)計數(shù)字說明,與呼吸系統(tǒng)有關(guān)的急、慢性職業(yè)病在我國仍然持續(xù)高發(fā),我國在呼吸防護用品的使用中存在著嚴重的問題。
        自我保護意識淡漠,輕視呼吸防護,以及觀念上存在某些誤區(qū),這些是造成這種可悲結(jié)果的一個主要原因。筆者根據(jù)自己工作中遇到的實際經(jīng)歷,將些常見的錯誤觀念在此列舉一、二,希望借此提醒每個人都能主動地增強自我保護的意識。


        誤區(qū)一:我感覺不到......
        呼吸防護是自我保護行為,行為動機來自于對危險存在的認知。在沒有儀器檢測提供客觀依據(jù)時,我們對周圍空氣環(huán)境的主觀認知來自于視覺、嗅覺和味覺。如果沒有感覺,往往就認為是安全的。
        感覺器官對外界的感知存在著局限性,過分相信感覺,會使自己身處險鏡而不知:
        氧氣的存在對我們是性命憂關(guān)的,它無色、無嗅、無味,當這種維持生命的氣體濃度降低到18%以下時,生命就會受到威脅,主觀感覺對缺氧窒息不能提供任何預警;
同樣是無色、無嗅、無味,許多有害氣體不具有任何警示性,常見的如一氧化碳、甲烷、汞蒸氣等;
        一般人都知道硫化氫是致命的有害氣體,也了解它具有臭雞蛋氣味,可作為警示,所以認為憑嗅覺判斷它的存在是可靠的,殊不知嗅覺疲勞會使我們無法感覺逐步累計的和高濃度的硫化氫;
由于個體差異,有些人天生對某些氣味無法感覺,如氰化氫的苦杏仁味;
        有些有害氣體雖有氣味,但當人感覺到味道時,已經(jīng)造成傷害,如甲醇的嗅閾大約為180mg/m3,甲醇衛(wèi)生標準為50mg/m3;再如四氯化碳嗅閾為260mg/m3,而衛(wèi)生標準卻為25mg/m3;
粉塵是空氣中懸浮的微小顆粒物,沒有氣味,10微米以上肉眼可見的粉塵往往能被呼吸系統(tǒng)的自清功能清除,而真正威脅健康的粉塵卻是看不見的呼吸性粉塵,吸入呼吸性粉塵不會有任何感覺,而它卻是導致塵肺病的元兇。
 

        誤區(qū)二:萬能的口罩
        “我們現(xiàn)在用的紗布口罩便宜而且好用,夏天吸汗,冬天保暖,臟了可以洗,用破了拿回家還能洗碗。”
        由于這樣“好”的口罩不具備必要的防塵功能,所以國家已禁止紗布口罩作為防塵口罩使用。


        誤區(qū)三:不能洗的口罩怎么好用!
        防塵口罩的濾料是不能水洗的。紗布口罩雖能洗,但它不防呼吸性粉塵,洗不洗都一樣。防塵口罩所使用的高效濾料通常為無紡材料,有些還依靠纖維上帶有的靜電電荷過濾呼吸性粉塵,這樣可以做到高效、低阻,佩戴舒適。水洗后濾料的微觀結(jié)構(gòu)會受損,出現(xiàn)肉眼看不見的裂縫、孔洞,靜電電荷也會大量損失,“再生”后過濾性能嚴重下降。有些防護用品的經(jīng)銷人員迫于用戶要求降低使用成本的壓力,在沒有充分科學依據(jù)的情況下,默許或者聲稱濾料可以水洗,可如何保證水洗后口罩還具有合格的過濾效率呢?過濾材料越洗阻力越低,感覺到的是呼吸更舒適,而感覺不到的是呼吸防護失效。


        誤區(qū)四:我的身體已經(jīng)有抵抗力了
        人在感冒后的一段時間內(nèi)會自動獲得免疫力,有人自以為身體也會對有毒物質(zhì)產(chǎn)生免疫,這是荒謬的。接觸有害物后人通常不會很快發(fā)病,潛伏期有時很長,如幾年、十幾年甚至幾十年,象塵肺病,發(fā)病往往在接塵幾年至十幾年后,有些人至死都不知病因何在。


        誤區(qū)五:我干幾年就不干了
        合同工往往工作換得勤,一個地方干一、兩年就走,來的時候好好的,走的時候也感覺不出有什么毛病,但是如果工作中接觸了有毒有害物質(zhì),慢性中毒或疾病的癥狀卻會在以后的某個時候逐步顯現(xiàn)出來,到時候原來的雇主是不會輕易掏醫(yī)藥費的。


        誤區(qū)六:我看買個醫(yī)院做手術(shù)用的口罩就行
        手術(shù)過程要求無菌,外科手術(shù)口罩的功能是防止醫(yī)生呼氣或說話產(chǎn)生的飛沫污染手術(shù)創(chuàng)面,它的作用是保護患者。這類口罩一般為平面結(jié)構(gòu),過濾材料也沒有經(jīng)過專門的過濾效率測試,不能用于呼吸防護。另外,呼吸防護還要針對防護的對象,過濾式口罩不產(chǎn)生氧氣,不預防缺氧;防塵口罩不防有害氣體,防毒口罩不能防塵,遇到有粉塵和有害氣體同時存在的情況,務必選擇配防塵加防毒過濾材料的口罩。


        誤區(qū)七:口罩誰不會戴!
        多數(shù)人都有戴紗布口罩的經(jīng)驗,所以很少人認為戴口罩還有專門的方法,還需要培訓。由于紗布口罩是平面的結(jié)構(gòu),它不可能與人臉的曲面密合,戴好戴壞一個樣。有效的口罩都是立體的結(jié)構(gòu),目的就是要與臉部取得密合,將呼吸區(qū)與外界空氣隔離,如果留著大胡子戴口罩就不可能取得密合,如果戴上的口罩四處漏風也不會保護呼吸。


        誤區(qū)八:戴口罩的人有病
        日常生活中也有需要呼吸防護的場合,如近年初春時節(jié)北方地區(qū)有不少沙塵天氣,有些人對春天的花粉過敏等等,外出時會有不少人戴口罩,許多人認為他們嬌氣,或者認為他們有病。
 

        誤區(qū)九:我用的是最好的,是進口的,很保險。
        錯誤的安全感往往更危險。世界上沒有萬能的口罩,任何呼吸防護用品都有其適用性,存在局限性,不能提供100%的防護。呼吸防護用品的適用范圍指防護對象(粉塵、有害氣體種類、缺氧等),還指適用的有害物濃度,這受到防護方式(過濾式還是供氣式)、過濾材料容量、面罩種類等因素的影響,最后還應考慮使用的環(huán)境(與工作方式及同時使用的其它防護用品或工具的匹配性)和使用者特點(如是否戴眼鏡、是否留大胡子、臉型等)。如果超出防護用品的適用范圍使用,就會存在危險。選擇呼吸防護用品應遵照專業(yè)指導,2002年10月1日即將生效的國家標準GB/T18664-2002《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》,就是提供這方面專業(yè)技術(shù)指導的標準。
         隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高,每個人都希望自己健康,希望能更長久地享受好的生活。然而,現(xiàn)代社會的發(fā)展不可避免地使我們周圍出現(xiàn)威脅健康的各種因素,如噪聲、空氣污染、光污染、微波輻射等等,如何自我保護已逐步成為一個受到廣泛關(guān)注的話題。有位偉人曾說過一句發(fā)人深省的話:選擇是人擁有的最大的權(quán)利(Thebiggestpowermenhaveistochoose)。面對空氣污染,沒有人能選擇停止呼吸,很少人能選擇呼吸的空氣,但每個人都能選擇呼吸防護,選擇正確的呼吸防護,選擇健康。
 

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